Il trattamento e la gestione della casa per i coaguli di sangue
La coagulazione del sangue è un processo vitale che impedisce un sanguinamento eccessivo a seguito di una lesione a un vaso sanguigno. Tuttavia, a volte un coagulo di sangue può formarsi all’interno di un vaso sanguigno che non ha subito alcun danno.
Alcuni coaguli possono anche non dissolversi completamente una volta che una lesione è guarita. Questi coaguli possono viaggiare attraverso il sistema circolatorio e possono finire per limitare l’afflusso di sangue a un organo vitale. Questi tipi di coaguli di sangue sono molto gravi e richiedono un trattamento urgente.
In questo articolo, delineiamo i vari trattamenti per i coaguli di sangue e forniamo suggerimenti sulla prevenzione e la gestione a lungo termine dei disturbi della coagulazione del sangue.
trattamento
Le opzioni di trattamento per i coaguli del sangue dipendono dalla salute generale di una persona e dalla posizione del coagulo di sangue.
farmaci anticoagulanti
in La maggior parte dei casi, un medico prescriverà farmaci anticoagulanti, che le persone spesso chiamano fluidificanti del sangue. Questi farmaci riducono la capacità del corpo di formare nuovi coaguli, impedendo anche ai coaguli esistenti di diventare più grandi.
I medici di solito forniscono farmaci anticoagulanti durante i primi 5-10 giorni dopo la diagnosi di un coagulo di sangue.
Alcune persone possono continuare a prendere anticoagulanti per settimane, mesi o addirittura anni per evitare che i coaguli tornino.
I farmaci anticoagulanti più comuni includono:
Eparina non frazionata
L’eparina non frazionata (UFH) funziona con antitrombina – una proteina nel corpo – per impedire la formazione di nuovi coaguli.
Un medico somministrano UFH per via endovenosa o tramite un’iniezione appena sotto la pelle per consentire la pelle per consentire la pelle per consentire la pelle droga per lavorare rapidamente.
I livelli ematici di UFH possono cambiare intermittente durante il giorno. Per questo motivo, una persona che riceve UFH richiederà diversi esami del sangue ogni giorno.
Eparina a basso peso molecolare
L’eparina a basso peso molecolare (LMWH) proviene da UFH. Gli effetti di LMWH sul corpo durano più a lungo di quelli di UFH e sono più prevedibili.
Le persone che assumono LMWH possono auto-iniettarlo a casa e non richiedono un monitoraggio del sangue di routine. p> warfarin funziona interferendo con la produzione di vitamina K. Il fegato usa la vitamina K per rendere le proteine necessarie per la coagulazione del sangue.
Un medico può prescrivere pillole di warfarin per le persone che stanno transitando dal trattamento con eparina.
Durante la prima settimana di trattamento, una persona richiederà diversi esami del sangue in modo che i medici possano determinare il dosaggio corretto. Una volta che una persona ha un dosaggio consolidato, sarà necessario un monitoraggio del sangue di routine per prevenire il rischio di sanguinamento incontrollato.
farmaci anticoagulanti orali diretti
anticoagulanti orali diretti (DOAC) sono una nuova classe di anticoagulanti. Questi farmaci mirano direttamente alle proteine specifiche responsabili della coagulazione del sangue.
I DOAC agiscono rapidamente e i loro effetti sul corpo sono di breve duratura. Mancare una dose può aumentare il rischio di coaguli di sangue.
Quando una persona li prende correttamente, i doac comportano meno rischi rispetto a Warfarin. È meno probabile che causino sanguinamento e interagiscono con alimenti, integratori e altri farmaci.
Tuttavia, tendono ad essere più costosi. È anche fondamentale che le persone non perdano le loro dosi regolari.
Alcuni farmaci DOAC includono:
- Apixaban (Eliquis)
- Betrixaban (Bevyxxa)
- dabigatran (pradaxa)
- edoxaban (savaysa)
- rivaroxaban (xarelto)
calze a compressione
Le persone che sviluppano un coagulo di sangue in una delle vene profonde tra le braccia e le gambe, chiamate trombosi vene profonde (TVV), possono continuare a sperimentare la sindrome post -trombotica (PTS). Nelle persone con PTS, i vasi sanguigni danneggiati diventano gonfi e dolorosi.
calze a compressione sono calze elasticizzate che si adattano al piede e si estendono fino al vitello o all’inguine. Queste calze sono strette al piede ma diventano più lievi nella gamba.
Questo design aiuta il flusso sanguigno fuori dalle gambe inferiori e torna verso il cuore, aiutando ad alleviare i sintomi dei PT.
Le calze a compressioni sono disponibili sulla prescrizione o sul bancone nella maggior parte dei principali farmacie. Un farmacista dovrà misurare la gamba per garantire che le calze si adattino correttamente.
trombolitica
i trombolitici sono farmaci che dissolvono i coaguli di sangue. Un medico può dare un trombolitico per via endovenosa, oppure può usare un catetere nella vena, che consentirà loro di consegnare il farmaco direttamente al sito del coagulo.
Il trombolitico può aumentare il rischio di sanguinamento, tuttavia, tuttavia. I medici di solito li consigliano solo per le persone che hanno coaguli o coaguli molto grandi che non si risolvono con un trattamento anticoagulante.
Questi farmaci possono anche essere un’opzione per le persone che hanno PT persistenti e debilitanti.
trombectomia chirurgica
In alcuni casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere un coagulo di sangue da una vena o da un’arteria. Questa procedura è chiamata trombectomia.
Una trombectomia può essere necessaria per i coaguli molto grandi o che causano gravi danni ai tessuti vicini.
Le persone dovrebbero parlare con il loro chirurgo Aspettatevi durante la procedura.
Nella maggior parte dei casi, il chirurgo farà un taglio nell’area sopra il coagulo di sangue. Dopo aver rimosso il coagulo, il chirurgo può inserire un piccolo tubo o "stent" nel vaso sanguigno per tenerlo aperto. Chiuderanno quindi il vaso sanguigno per ripristinare il flusso sanguigno.
Filtri vena cava
La vena cava è una grande vena nell’addome che trasporta il sangue dalla parte inferiore del corpo fino a Il cuore e i polmoni.
Un DVT nelle gambe a volte può viaggiare fino ai polmoni attraverso la vena cava. Quando il coagulo si sposta nei polmoni e blocca il flusso sanguigno, si chiama embolia polmonare (PE). Un chirurgo può inserire un filtro nella vena cava per impedire ai coaguli di passare attraverso la vena.
Il chirurgo inserisce il filtro facendo una piccola incisione in una vena al collo o all’inguine. Una serie di raggi X aiuta il chirurgo a posizionare correttamente il filtro all’interno della vena cava.
I medici di solito usano questa procedura solo per le persone che sono ad alto rischio di sviluppare un embolia polmonare e coloro che non possono assumere anticoagulanti.
Gestione domestica
Un medico stabilisce un piano di trattamento su misura per aiutare le persone a gestire le loro condizioni e prevenire ulteriori coaguli di sangue.
La gestione della casa dipenderà dal Tipo e gravità del coagulo di sangue, nonché quali farmaci una persona sta assumendo. Ematologo e neurologo.
Le calze a compressione possono essere utili per le persone che si riprendono dal TVT. Queste calze aiutano a impedire al sangue di raggruppare e coaguli nella parte inferiore della gamba.
fare passeggiate regolari ed elevare la gamba interessata sopra l’anca può anche aiutare aumentando il flusso sanguigno al cuore.
Le persone che stanno assumendo farmaci dovrebbero programmare regolari controlli del sangue per garantire che il loro sangue non diventa troppo sottile o denso.
Prevenzione
Secondo l’American Society of Ematology, i coaguli di sangue sono uno dei tipi più prevenibili di condizioni del sangue.
Alcuni individui possono avere un aumento del rischio genetico di sviluppare coaguli di sangue. Le persone dovrebbero dire al proprio medico se hanno una storia familiare di disturbi della coagulazione del sangue.
Il medico può raccomandare controlli regolari per aiutare a rilevare i disturbi in una fase iniziale.
I seguenti fattori di stile di vita possono Abbassa anche il rischio di una persona di sviluppare coaguli di sangue:
- Indossando abiti aderenti, specialmente sulla parte inferiore del corpo
- Indossando calze a compressione
- smettendo di fumare, Se applicabile
- bevendo molti liquidi
- Mangiare meno sale
- Esercizio regolarmente
- Mantenendo un peso sano
- Cambiare posizione spesso, specialmente nei lunghi viaggi
- in piedi o seduto per non più di un’ora alla volta
- Evitare di attraversare le gambe
- Evitare attività che potrebbero urtare e bussa le gambe
- Alzando le gambe sopra il livello del cuore quando si sdraia
segni e sintomi
La tabella seguente mostra i sintomi che può verificarsi con coaguli di sangue in diverse parti del corpo:
- dolore al braccio o alla gamba
- calore improvviso, gonfiore o tenerezza nel braccio o nella gamba
- Scolorimento della pelle rossa o blu
- improvvisa mancanza di respiro
- tosse che fa emergere muco o sangue
- Dolore al torace improvviso e acuto che peggiora progressivamente
- BASSO CHUORE RAPIDO o IRREGOLA /
- prolunga o vertigini
- intorpidimento o debolezza faccia, braccia o gambe
- Difficoltà a parlare o comprendere gli altri
- Perdita della visione in uno o entrambi gli occhi
- Difficoltà a camminare
- Perdita di equilibrio o coordinamento
- Mal di testa improvviso e grave
- Confusione
- Dizzine
- dolore o pesantezza nel torace o nella parte superiore del corpo
- Parenza di respiro
- sudorazione
- Nausea
- Lightheadness
- Dolore addominale grave
- Vomito
- Dolore e tenerezza nell’addome superiore, nella schiena e nei lati
- sangue nelle urine
- Diminuzione della produzione di urina
- febbre
- nausea
- vomito
complicazioni
Un TVT è un coagulo di sangue che si forma all’interno delle vene profonde tra le braccia e le gambe.
A volte, un TVT può rimuovere e viaggiare attraverso il sistema circolatorio verso i polmoni o il cervello. Può quindi causare gravi complicazioni, tra cui:
embolia polmonare
Un PE è un coagulo di sangue che viene incorporato nel tessuto polmonare.
Un PE blocca alcuni alcuni blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni Blocca alcuni bloccano alcuni PE del flusso sanguigno verso il polmone, che fa sì che il cuore pomphi più duramente a provare a soddisfare le esigenze dell’ossigeno del corpo.
La deformazione aggiunta sul sistema circolatorio può provocare insufficienza cardiaca.
Embolia cerebrale e ictus
A volte, un reduslim recenzioni coagulo di sangue può entrare e bloccare un vaso che fornisce sangue al cervello. Questo tipo di coagulo di sangue è chiamato embolia cerebrale (CE).
Senza l’afflusso di sangue sufficiente, le cellule cerebrali nell’area interessata si muovono di ossigeno e muore. Questa condizione è chiamata ictus ischemico.
I colpi sono gravi e potenzialmente pericolosi per la vita. Le persone che ricevono cure entro le prime 3 ore di avere un ictus hanno meno probabilità di sperimentare una disabilità duratura.
trombosi vena renale
Una trombosi vena renale (RVT) è un coagulo di sangue La vena renale, che allontana il sangue dal rene. La maggior parte dei casi di RVT migliora nel tempo e non causa danni renali duraturi.
Tuttavia, il RVT a volte può provocare insufficienza renale acuta. L’insufficienza renale acuta è quando la funzione renale compromessa porta a un accumulo di prodotti di rifiuti tossici nel sangue.
Quando vedere un medico
persone che sperimentano i sintomi di un TVT dovrebbero fare un appuntamento urgente con un medico, specialmente se hanno una storia familiare di disturbi del coagulazione del sangue. Il trattamento precoce di un TPV può prevenire ulteriori complicazioni.
Un coagulo di sangue altrove nel corpo è un’emergenza medica. Una persona dovrebbe telefonare al 911 o il numero di emergenza locale immediatamente se si verificano sintomi di ictus, embolia polmonare, trombosi vena renale o un’altra condizione cardiaca.
Outlook
sangue I coaguli sono gravi e potenzialmente letali in alcuni casi. Esistono molte diverse opzioni di trattamento per i coaguli di sangue, a seconda della loro posizione e gravità.
La diagnosi e il trattamento precoci possono aiutare a prevenire ulteriori complicazioni e migliorare le prospettive di una persona.
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